Wideodermatoskopia z mapowaniem to badanie, które pozwala dokumentować lokalizację i wygląd każdego znamienia na ciele. Jego wykonanie jest wskazane zwłaszcza u osób, które mają na swojej skórze liczne znamiona. W takim przypadku żaden specjalista nie byłby bowiem w stanie wykryć ewentualnych zmian w ich wyglądzie. Mapowanie umożliwia natomiast stworzenie swoistej mapy zmian skórnych oraz precyzyjne śledzenie tego, jak ich wygląd i liczba zmieniają się w czasie.
Spis treści:
Na czym polega badanie?
Total Body Mapping
Co pacjent otrzymuje po badaniu?
Kiedy warto wykonać badanie?
Czym jest wideodermatoskopia z mapowaniem?
Wideodermatoskopia z mapowaniem polega na wykonaniu wysokiej jakości zdjęć wszystkim zmianom skórnym obecnym na ciele. Każda z nich opisywana jest przy pomocy dwóch obrazów: zdjęcia makroskopowego oraz zdjęcia mikroskopowego. Zdjęcie makroskopowe to inaczej zdjęcie lokalizacyjne. Pozwala ono ustalić, gdzie dokładnie dane znamię znajduje się na ciele. Z kolei zdjęcie mikroskopowe, inaczej dermatoskopowe, stanowi wielokrotne powiększenie obrazu znamienia, ukazujące dokładnie jego kształt, kolor, wielkość i strukturę. Fotografie opatrywane są również opisem z informacją o lokalizacji anatomicznej zmiany, jej średnicy czy ocenie ryzyka według stosowanej przez dermatologów skali dermatoskopowej. Badanie tego typu wykonuje się u osób posiadających liczne znamiona, zwykle w ilości przekraczającej 50. Warto wspomnieć także, że standardowa wideodermatoskopia różni się od wideodermatoskopii z mapowaniem przede wszystkim pod kątem dokumentacji. Zwykła wideodermatoskopia polega na dokonaniu oceny wyglądu wszystkich znamion, ale zapisywaniu głównie tych, które są niepokojące i wymagają obserwacji. Zwykle jest ich około 10 do 30. Natomiast podczas mapowania zapisuje się i archiwizuje obraz każdej zmiany, nawet tych niewzbudzających podejrzeń.
Czym jest Total Body Mapping?
W kontekście mapowania znamion można spotkać się ze skrótem ATBM, czyli Total Body Mapping. Jest to system automatycznego mapowania całego ciała, który pozwala porównywać zdjęcia z poprzednich i aktualnych badań poprzez nakładanie ich na siebie. Taki rodzaj badania dedykowany jest pacjentom z dużą liczbą znamion, u których trudno jest monitorować stan skóry i zauważać wszystkie nowo pojawiające się zmiany. Warto wiedzieć bowiem, że w wielu przypadkach czerniak rozwija się na niezmienionej wcześniej skórze. Dzięki zastosowaniu nowoczesnych technologii, w tym coraz częściej algorytmów opartych o sztuczną inteligencję, specjalista jest w stanie wykryć między innymi:
⦁ nowe zmiany skórne,
⦁ powiększenie zmian skórnych,
⦁ pojawienie się asymetrii w obrębie istniejących znamion,
⦁ zmianę koloru znamion lub pojawienie się niejednorodnych kolorystycznie obszarów w obrębie jednego znamienia.
Co pacjent otrzymuje po mapowaniu ciała?
Wykonanie mapowania ciała trwa z reguły do 60 minut. Po jego zakończeniu pacjent powinien otrzymać raport szczegółowy, zawierający między innymi:
⦁ zdjęcia makroskopowe znamion wraz z numeracją,
⦁ zdjęcia mikroskopowe znamion,
⦁ zdjęcia całego ciała w różnych pozycjach, w przypadku Total Body Mapping,
⦁ opis znamion wraz z oceną ryzyka.
W ramach konsultacji dermatolog określa także, kiedy należy wykonać kolejne mapowanie oraz jak należy postępować z ocenionymi właśnie zmianami.
Kiedy warto wykonać wideodermatoskopię z mapowaniem?
Wideodermatoskopia z mapowaniem to złoty standard w kontekście wczesnego diagnozowania nowotworów skóry i nie tylko. Badanie wykrywa między innymi stany przedrakowe, zmiany naczyniowe czy zmiany chorobowe, takie jak egzema czy łuszczyca. O ile tradycyjną dermatoskopię lub nowoczesną wideodermatoskopię zaleca się wykonywać kontrolnie każdej osobie w ramach profilaktyki czerniaka, tak już badanie z mapowaniem ciała zalecane jest przede wszystkim kilku grupom pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju nowotworu. Dotyczy to:
⦁ osób, które posiadają ponad 50 znamion – tak duża liczba zmian uniemożliwia śledzenie stanu skóry podczas standardowych badań, przez co lekarz nie jest w stanie zagwarantować wykrycia tych świadczących o chorobie z odpowiednim wyprzedzeniem,
⦁ osób, które mają lub miały w swojej rodzinie osoby chore na czerniaka,
⦁ osób, które chorowały na czerniaka (po leczeniu) – w ich przypadku ryzyko rozwoju kolejnego nowotworu jest wyższe, dlatego przez 2 pierwsze lata po wyleczeniu rekomenduje się kontrolną wideodermatoskopię co 3-4 miesiące, a przez kolejne 3 lata, co około 6 miesięcy,
⦁ osób po przeszczepach narządów – w tym przypadku zwiększa się ryzyko rozwoju czerniaka, raka kolczystokomórkowego i raka podstawnokomórkowego, potęgowane dodatkowo przez niektóre z przyjmowanych leków,
⦁ osób z zespołem znamion dysplastycznych (z nietypowymi strukturami) – nietypowy wygląd, jak nieregularne brzegi, nierównomierny rozkład barwnika czy asymetria to kolejne czynniki zwiększające ryzyko rozwoju czerniaka.
Wideodermatoskopia z mapowaniem umożliwia precyzyjne monitorowanie skóry pod kątem nowych zmian lub modyfikacji tych już istniejących. Na konsultację i badanie pacjenci z grupy ryzyka mogą zapisać się do gabinetu Kaniowscy Clinic.