Zastanawiasz się, jak odróżnić trądzik różowaty od tocznia? Rumieniowe zmiany na twarzy mogą bowiem sugerować kilka różnych problemów zdrowotnych, w tym trądzik różowaty, toczeń rumieniowaty układowy czy łojotokowe zapalenie skóry. W rozpoznaniu kluczowe jest uwzględnienie pozostałych objawów skórnych czy ogólnoustrojowych, jak również reakcji na czynniki potencjalnie zaostrzające symptomy schorzenia. Wstępną diagnozę w takiej sytuacji stawia lekarz dermatolog.

Spis treści:
Jak odróżnić choroby?
Objawy tocznia rumieniowatego
Objawy trądziku różowatego
Postępowanie przy rumieniu skóry
Co nasila objawy?
Diagnostyka

Jak skutecznie odróżnić trądzik różowaty od tocznia?

Na pytanie, jak odróżnić trądzik różowaty od tocznia, najczęściej odpowiada się poprzez zestawienie listy objawów obu chorób. Trądzik często mylony jest z toczniem ze względu na występujące zaczerwienienie skóry. Są to jednak dwa zupełnie różne schorzenia. Trądzik różowaty jest przewlekłą chorobą skóry o nadal nie do końca poznanej przyczynie. Objawia się on – w początkowej fazie – głównie uporczywym rumieniem na twarzy. Z kolei toczeń rumieniowaty to choroba autoimmunologiczna, w której stan zapalny wywoływany jest przez układ odpornościowy omyłkowo atakujący własne tkanki i narządy. Choroba ta może objąć skórę, ale też stawy czy nerki.

Objawy tocznia rumieniowatego

Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów tocznia rumieniowatego jest rumień na twarzy w kształcie motyla. Inne objawy skórne tej choroby to:

⦁ zasinienie, zaczerwienienie lub zbladnięcie skóry palców pod wpływem zimna,
⦁ łysienie plackowate lub rozsiane,
⦁ łuszczenie się skóry,
⦁ stan zapalny tkanki podskórnej,
⦁ obustronne zapalenie naczyń stóp i rąk.

Choroba może dawać także objawy ze strony układu pokarmowego, mięśniowo-szkieletowego czy krążenia. Zasadniczo schorzenie prowadzi do stanu zapalnego, który stopniowo uszkadza wybrane tkanki. Ostatecznie może objawiać się więc również niewydolnością narządów wewnętrznych i zewnętrznych.

Objawy trądziku różowatego

Trądzik różowaty, w przeciwieństwie do tocznia, jest przede wszystkim chorobą skórną, która może dotykać także oczu. Co do zasady objawy tego schorzenia obejmują jednak przede wszystkim:

⦁ silne zaczerwienienie twarzy,
⦁ uczucie pieczenia,
⦁ świąd,
⦁ wysuszenie skóry,
⦁ obrzęk skóry,
⦁ krostki i grudki,
⦁ przerost skóry na nosie.

Natomiast w przebiegu trądziku różowatego ocznego obserwuje się dodatkowo zaczerwienienie krawędzi powiek, suchość czy swędzenie oczu.

Jak odróżnić trądzik różowaty od tocznia? Postępowanie przy rumieniu skóry

Osoby, które szukają odpowiedzi na pytani, jak odróżnić trądzik różowaty od tocznia, powinny wiedzieć, że jedynym słusznym postępowaniem w przypadku zaobserwowania podobnych objawów jest wizyta u dermatologa. Lekarz dermatolog na podstawie badania skóry i wywiadu lekarskiego będzie w stanie poprawnie odróżnić objawy trądziku od symptomów tocznia rumieniowatego. Jeśli pacjent chce koniecznie wstępnie ustalić, z jaką chorobą ma do czynienia, powinien wiedzieć, że:

⦁ rumień w przebiegu tocznia ma kształt motyla i występuje na policzkach, grzbiecie nosa, na czole, w okolicach oczu oraz na szyi lub dekolcie;
⦁ rumień w przebiegu trądziku różowatego pojawia się na policzkach, nosie, czole i brodzie; często daje uczucie pieczenia i ściągnięcia, a początkowo ma charakter przemijający, lecz z czasem ulega utrwaleniu.
⦁ Poza tym w przebiegu tocznia zmiany mają charakter naciekowy. Obserwuje się również wyraźne pogrubienie warstwy rogowej naskórka. Nie występują natomiast krostki ani grudki charakterystyczne dla przebiegu trądziku różowatego.

Co nasila objawy?

Zarówno w przebiegu tocznia, jak i w przebiegu trądziku może dojść do nasilenia objawów pod wpływem określonych czynników. Objawy tocznia zaostrza:

⦁ ekspozycja na promieniowanie słoneczne,
⦁ przyjmowanie niektórych leków,
⦁ wpływ czynników hormonalnych,
⦁ zakażenie,
⦁ palenie tytoniu,
⦁ dieta bogata w tłuszcze nasycone.

Z kolei objawy trądziku różowatego nasilają takie czynniki jak:

⦁ wysoka temperatura,
⦁ trudne warunki atmosferyczne, np. silny wiatr,
⦁ promieniowanie słoneczne,
⦁ pikantne jedzenie,
⦁ gorące napoje,
⦁ intensywny wysiłek fizyczny,
⦁ silny stres,
⦁ niektóre leki,
⦁ nieodpowiednia dieta, np. bogata w cukry i produkty wysokoprzetworzone,
⦁ alkohol.

Diagnostyka

Rozpoznanie trądziku różowatego opiera się zazwyczaj na ocenie klinicznej stanu skóry oraz na informacjach uzyskanych w ramach wywiadu lekarskiego. Dodatkowe badania zwykle nie są potrzebne. Inaczej wygląda natomiast diagnostyka tocznia rumieniowatego. Jego objawy są bowiem charakterystyczne dla wielu innych schorzeń. Przy rozpoznaniu stosuje się zatem także badania obrazowe i laboratoryjne, w tym morfologię krwi, analizę moczu, markery odczynów zapalnych (OB, CRP) czy wyniki transaminaz i poziom kreatyniny. Badania te pozwalają między innymi na ocenę poziomu wydolności nerek czy wątroby.

Po zaobserwowaniu na twarzy utrzymującego się lub powracającego rumienia wskazane jest skonsultowanie objawów ze specjalistą. Zmiany skórne najlepiej zgłosić lekarzowi dermatologii. Na konsultację dermatologiczną pacjenci mogą zapisać się do gabinetu Kaniowscy Clinic.