Leczenie ginekomastii jest niezbędne, aby skutecznie pozbyć się tego problemu. Niekontrolowane, nadmierne powiększenie gruczołu piersiowego u mężczyzn jest powszechnie spotykaną dolegliwością, która może wzbudzać dyskomfort. Obecne metody redukcji tkanki gruczołowej u pacjentów są nie tylko skuteczne, ale również bezpieczne. Podstawę do wykonania zabiegu zawsze powinna stanowić konsultacja ze specjalistą.

Spis treści:
Kiedy warto się zdecydować na zabieg?
Przyczyny problemu
Geneza
Jakie są sposoby terapii?
Przygotowanie i rekonwalescencja
Rezultaty procedury
Z czego wynika cena?
Czynniki ryzyka
Zaburzenie równowagi hormonalnej organizmu

Kiedy należy się zdecydować na leczenie ginekomastii u mężczyzn?

Leczenie ginekomastii u mężczyzn to jeden z wielu zabiegów, który wykonujemy w naszym gabinecie medycyny estetycznej Kaniowscy Clinic we Wrocławiu. Na skorzystanie ze specjalistycznej pomocy warto się zdecydować w przypadku rozpoznania charakterystycznych objawów. Symptomem ginekomastii jest nienaturalny i wyraźny rozrost gruczołu stukowego u mężczyzny, co można rozpoznać po specyficznym odstawaniu sutka. Konieczność przeprowadzenia zabiegu wynika nie tylko ze względów estetycznych. Problem z przerostem tkanki gruczołowej może bowiem utrudniać codzienne funkcjonowanie. Ginekomastia wpływa negatywnie również na kondycję psychiczną pacjenta.

Przyczyny problemu

Ginekomastia często ma podłoże hormonalne, jednak nie zawsze. Z tego względu bardzo duże znaczenie ma prawidłowa diagnostyka, którą przeprowadzamy w naszym gabinecie. Na podstawie wywiadu lekarskiego możemy ocenić, czy zaburzenia gospodarki hormonalnej rzeczywiście są główną przyczyną rozrostu tkanki gruczołowej. Jako wyjątkowo złożona jednostka chorobowa, ginekomastia może też wynikać z innych problemów. Dotyczy to chociażby zaburzeń endokrynologicznych, spowodowanych upośledzonym funkcjonowaniem nadnerczy, jąder, przysadki czy tarczycy. Rozrost sutków u mężczyzn może być też powiązany z niewydolnością wątroby, nerek lub nadnerczy, przyjmowaniem niektórych leków, otyłością czy aktywnymi zmianami nowotworowymi. W przypadku wystąpienia objawu jednostronnego i bolesnego powiększenia piersi przyczyną może się okazać nowotwór piersi.

Geneza

Niekontrolowany rozrost gruczołu sutkowego może wystąpić u mężczyzn w różnym wieku. Do rozwoju tej przypadłości nierzadko dochodzi u chłopców w okresie dojrzewania, co wynika z nadmiernej ilości wolnego estradiolu względem testosteronu. Ginekomastia w takiej formie ma zwykle charakter przejściowy, dlatego w ciągu kilku miesięcy samoistnie zanika. Schorzenie może się jednak utrwalić, a tym samym doprowadzić do stałego problemu estetycznego. Rozrost tkanki gruczołowej w piersiach jest też przypadłością dotykających mężczyzn w dojrzałym wieku. W tym przypadku często towarzyszy jej lipomastia, z którą ginekomastia bywa mylona. To drugie schorzenie nie wynika bowiem z przerostu gruczołu stukowego, tylko nagromadzenia się nadmiaru tkanki tłuszczowej w okolicach piersi i klatki piersiowej.

Jakie są sposoby leczenia ginekomastii?

Sposoby leczenia ginekomastii w Kaniowscy Clinic zawsze dobieramy indywidualnie do specyfiki problemu. Z tego względu kluczowym etapem diagnostyki jest badanie gruczołów piersiowych, połączone ze specjalistycznym i szczegółowym wywiadem. Na początek musimy ocenić sprężystość tkanki oraz stopień jej ruchomości względem podłoża. Należy też sprawdzić, czy ucisk gruczołu nie powoduje wycieku z sutka. Na etapie diagnostyki oceniamy również stan obwodowych węzłów chłonnych oraz zewnętrznych narządów płciowych. Duże znaczenie mają objawy ze strony gruczołów dokrewnych, które mogą wskazywać na zaburzenia hormonalne oraz niewłaściwy stosunek stężenia testosteronu względem estrogenów. W takim przypadku ginekomastia może stanowić objaw poważniejszej choroby ogólnoustrojowej.

Operacja klasyczna

Ginekomastia gruczołowa wymaga przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego, podczas którego przerośnięty gruczoł jest usuwany. Procedura opiera się na wykonaniu niewielkiego chirurgicznego nacięcia w dolnej okolicy otoczki sutkowej. Zabieg ten odbywa się w znieczuleniu miejscowym, a czas jego trwania to około jedna godzina. Po zakończeniu procedury pacjent może wrócić do domu, a szwy usuwane są po około 7-10 dniach. Na ciele nie pozostają żadne widoczne blizny, co stanowi dużą zaletę zabiegu. Operacja pozwala na zmniejszenie nadmiernie uwydatnionych męskich piersi. Zabieg polecamy w przypadku znacznego nasilenia zmian, braku zaniku problemu po okresie dorastania oraz przy nierozpoznanej etiologii choroby lub wystąpieniu jej w przebiegu zespołów genetycznych. Procedura odbywa się po wstępnej kwalifikacji pacjenta oraz przeprowadzeniu kompletu podstawowych badań. Duży wpływ na efekty ma ustalenie odpowiedniej strategii postępowania na podstawie udziału procentowego tkanki gruczołowej i tłuszczowej w piersiach pacjenta.

Usuwanie ginekomastii tłuszczowej

Ginekomastia tłuszczowa to lipomastia, która daje objawy zbliżone do ginekomastii gruczołowej. W obu przypadkach występuje powiększenie okolic sutków u pacjenta. Inna jest jednak struktura tkanki, ponieważ w przebiegu lipomastii następuje rozrost jedynie tkanki tłuszczowej. Odmienne są też przyczyny i sposoby leczenia tych przypadłości. Lipomastia zwykle spowodowana jest nadwagą oraz skłonnościami genetycznymi, natomiast czynnik hormonalny odgrywa mniej istotną rolę. Najskuteczniejsza metoda leczenia tego problemu to liposukcja, która polega na odessaniu tkanki tłuszczowej. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym, a czas jego trwania zależy głównie od ilości nagromadzonej tkanki. Po liposukcji pacjent wraca do domu, a szwy zdejmujemy po około 7-10 dniach. Tkanka gruczołowa charakteryzuje się większą gęstością od tłuszczowej, dlatego jej usunięcie poprzez liposukcję jest trudne.

Zabieg na ginekomastię tłuszczowo-gruczołową

U jednego pacjenta mogą współwystępować oba problemy, czyli równoczesny rozrost tkanki gruczołowej i tkanki tłuszczowej. W takim przypadku mamy do czynienia z ginekomastią gruczołowo-tłuszczową. Przyczyny tego zaburzenia nie są do końca znane, jednak najprawdopodobniej wynika ono z zaburzeń hormonalnych i jednoczesnego nadmiaru tkanki tłuszczowej pod wpływem nadwagi. Wzrost ryzyka jest powiązany z tym, że u pacjentów otyłych występuje tendencja do zwiększonej ilości estrogenów w organizmie. Za rozrost tkanki gruczołowej odpowiadają bowiem właśnie te żeńskie hormony. Aby pozbyć się ginekomastii gruczołowo-tłuszczowej, najczęściej przeprowadzamy procedury łączone – czyli kombinacje zabiegu chirurgicznego i liposukcji.

Jak wygląda leczenie ginekomastii tłuszczowej liposukcją laserową?

Jak już wspomnieliśmy, leczenie ginekomastii tłuszczowej najczęściej odbywa się przy wykorzystaniu zabiegu liposukcji, który można przeprowadzić z zastosowaniem lasera. Procedura w takiej formie odbywa się w znieczuleniu miejscowym, co eliminuje konieczność znieczulenia ogólnego i minimalizuje ryzyko anestezjologiczne. Zabieg rozpoczyna się od wykonania niewielkiego nacięcia na skórze, przez które wprowadzana jest kaniula umożliwiająca usunięcie tkanki tłuszczowej. Wiązka lasera odpowiada natomiast za rozbicie komórek tłuszczowych, które następnie ulegają odessaniu. Na koniec zakładane są szwy oraz opatrunek zabezpieczający.

Przygotowanie i rekonwalescencja

Zabieg liposukcji laserowej wymaga odpowiedniego przygotowania. Pacjent odbywa wizytę konsultacyjną ze specjalistą, który przeprowadza wywiad i wykonuje dokładne badanie. Na około 4 tygodnie przed procedurą może być konieczne odstawienie leków wpływających na krzepliwość krwi, co jednak zawsze odbywa się w porozumieniu z lekarzem. Kilka dni przed zabiegiem zaleca się odpoczynek oraz unikanie intensywnego wysiłku fizycznego. Z reguły rekonwalescencja po zabiegu przebiega bez komplikacji. Pacjent powinien unikać sauny i basenu, a także intensywnej aktywności fizycznej. Należy również pamiętać o noszeniu specjalnego pasa uciskowego, który wspomaga prawidłowe gojenie się tkanek.

Rezultaty procedury

Poza redukcją tkanki tłuszczowej, zabieg liposukcji laserowej może pomóc w ujędrnieniu skóry w obszarze męskich piersi oraz obkurczeniu jej nadmiaru. Procedura eliminuje tym samym konieczność dalszych interwencji chirurgicznych, mających na celu usunięcie rozciągniętej skóry. Rezultaty liposukcji laserowej z reguły są widoczne od razu po jej zakończeniu ze względu na znaczną ilość odessanego tłuszczu. Bezpośrednio po zabiegu tkanki mogą być opuchnięte, dlatego na ostateczny efekt trzeba poczekać kilka tygodni. Warto pamiętać, że zmiana stylu życia i redukcja masy ciała poprzez dietę i ćwiczenia nie zawsze wystarczają do pozbycia się lipomastii. Liposukcja laserowa sama w sobie również nie jest metodą walki z otyłością, jednak może znacząco pomóc w redukcji nagromadzonej tkanki tłuszczowej w obszarze męskich piersi.

Z czego wynika cena leczenia ginekomastii?

Koszt leczenia ginekomastii może wynikać z różnych czynników. Znaczenie ma zarówno specyfika problemu, jak i rodzaj technologii użytej do jego wyeliminowania. Wiele zależy również od indywidualnych oczekiwań i potrzeb pacjenta. Każdy przypadek ginekomastii wymaga dokładnej diagnostyki i analizy, dlatego niezbędna jest szczegółowa konsultacja. Specjalista może dzięki temu dobrać najodpowiedniejszą metodę leczenia oraz przedstawić ostateczną wycenę.

Czynniki ryzyka

Ryzyko rozwoju ginekomastii znacząco wzrasta w przypadku stosowania niekontrolowanej kuracji sterydami anabolicznymi. Problem ten najczęściej dotyczy kulturystów, którzy przyjmują różne środki i suplementy zwiększające wydolność organizmu oraz wspomagające rozbudowę masy mięśniowej. Sterydy anaboliczne mogą rzeczywiście przyczynić się do poprawy wyników w kształtowaniu sylwetki, jednak jednocześnie zwiększają ryzyko nadmiernego rozrostu tkanki gruczołowej piersi. Związki te stanowią syntetyczną pochodną testosteronu, który w naturalnych warunkach fizjologicznych chroni przed przerostem gruczołów piersiowych. Dostarczanie go w nadmiernej ilości może jednak uruchomić mechanizmy obronne organizmu, mające na celu obniżenie jego stężenia we krwi. W wątrobie testosteron ulega przekształceniu i jest wydalany z organizmu wraz z moczem. Z czasem komórki wątroby mogą ulec uszkodzeniu, co osłabia jej zdolność do detoksykacji. W konsekwencji, przy nadmiarze testosteronu i niewydolności wątroby, organizm może przekształcać go w estrogen.

Zaburzenie równowagi hormonalnej

Regularne przyjmowanie dużych dawek sterydów anabolicznych może znacząco zaburzyć równowagę hormonalną organizmu i doprowadzić do nadprodukcji estrogenu. U kobiet hormon ten odpowiada za regulację cyklu menstruacyjnego i wykształcenie żeńskich cech płciowych, w tym rozwój piersi. Im niższa zdolność organizmu do usuwania nadmiaru testosteronu, tym silniejsze staje się oddziaływanie estrogenu na gruczoły piersiowe. Warto pamiętać, że niektóre sterydy wykazują bezpośrednie działanie estrogenne, co dodatkowo zwiększa ryzyko zaburzeń hormonalnych i rozwoju ginekomastii. Duże dawki testosteronu mogą również prowadzić do zahamowania funkcjonowania osi podwzgórze–przysadka–gonady, co skutkuje zatrzymaniem produkcji testosteronu przez jądra. W takiej sytuacji dochodzi do wzmożonego oddziaływania estrogenu, który bezpośrednio przyczynia się do rozrostu tkanek gruczołowych w okolicy piersi u mężczyzn. Przebieg i stopień nasilenia ginekomastii wywołanej stosowaniem sterydów mogą się znacząco różnić u poszczególnych pacjentów. O poziomie zaawansowania problemu decydują m.in. przyjmowana dawka sterydów, ich rodzaj oraz okres stosowania.